Bartonella: Plus problématique que la maladie de Lyme ?

source : https://drtoddmaderis.com/bartonella-symptoms-testing

PUBLIÉ LE 8 MAI 2020 MIS À JOUR LE 4 JANVIER 2023

La bartonellose, l’infection causée par la bactérie Bartonella, est peut-être une infection humaine plus problématique que la maladie de Lyme. Comme la maladie de Lyme, Bartonella peut être transmise aux humains par morsure de tique. Cependant, Bartonella peut également être transmise à l’homme par divers autres vecteurs. Historiquement, les tests de bartonellose ont été insensibles. Bartonella provoque des symptômes similaires à la maladie de Lyme mais nécessite un traitement différent, il est donc important de le tester correctement. Cependant, la plus grande préoccupation que Bartonella pose à propos de la maladie de Lyme est que la plupart des médecins ne connaissent absolument pas cette bactérie répandue.

tests des symptômes des bactéries de Bartonella

Qu’est-ce que Bartonella

Bartonella survient généralement avec la maladie de Lyme, il est donc appelé co-infection à tiques. Une trentaine d’espèces de bactéries Bartonella ont été identifiées, mais toutes les espèces ne causent pas de maladies chez l’homme. Bartonella est une bactérie à Gram négatif –, ce qui signifie qu’elle a deux parois cellulaires – qui infecte les cellules humaines, lui permettant de se cacher du système immunitaire et de perturber la fonction cellulaire normale.

Bartonella est la cause de la maladie des grappes des chats

La maladie des rayures de chat est la maladie la plus connue causée par Bartonella henselae. Les puces de chat transportant la bactérie Bartonella défèquent sur les chats, et les bactéries survivront dans les excréments des chats pendant de nombreux jours. Lorsque les chats se grattent, les bactéries des excréments se mettent sous leurs griffes, puis se transmettent aux humains à travers une égratignure. Les bactéries Bartonella ont été identifiées dans la salive des chats et peuvent être transmises par une morsure de chat.

Comment Bartonella est-elle transmise?

Il est admis que les tiques transmettent les bactéries qui causent la maladie de Lyme. Cependant, ce n’est qu’en 2008, lorsqu’un article a été publié dans une revue médicale qui a sensibilisé à la transmission des tiques de Bartonella.

Les autres vecteurs qui infectent les humains avec Bartonella sont les phlébotomes, les poux et les puces. On estime que 6 à 12 millions d’enfants âgés de 3 à 11 ans reçoivent des poux de tête chaque année, mais ce nombre est largement sous-estimé car les poux ne sont pas une infection à déclaration obligatoire. Moustiques ont été impliqués comme vecteur de Bartonella. Un rapport de cas dans la littérature médicale indique piqûres d’araignée a transmis Bartonella à plusieurs membres d’une famille qui ont développé des symptômes neurologiques.

Avec ces nombreux vecteurs qui transmettent Bartonella, il est facile de voir pourquoi la bartonellose devrait être un problème de santé mondial.

Bartonella en Californie

Contrairement à la croyance médicale conventionnelle, la bactérie Bartonella existe en tiques en Californie. En 2001, des chercheurs de l’U.C. Davis a collecté des tiques à pattes noires occidentales ( Ixodes pacificus ) à trois endroits du comté de Santa Clara. Des tiques récoltées, un remarquable 19,2% testé positif à Bartonella.

Un an plus tard, certains des mêmes chercheurs en ont mené un autre étude de tiques de six comtés du nord et du sud de la Californie. Cette fois, ils ont regardé la tique à pattes noires de l’ouest et la tique de la côte du Pacifique ( Dermacentor occidentalis ). L’ADN de Bartonella a été trouvé dans 11,6% des tiques. Aucune des tiques du comté de Los Angeles n’était positive pour Bartonella, contribuant à un pourcentage inférieur à l’étude précédente. Il s’agit de la première étude qui a détecté Bartonella dans des tiques nymphales occidentales à pattes noires.

En 2006 des chercheurs testés tiques à pattes noires occidentales pour Bartonella, Borrelia ( Maladie de Lyme ) et Anaplasma du comté de Santa Cruz. Cette étude a identifié 6,5% des tiques testées étaient positives pour Bartonella.

Les écureuils en Californie sont un hôte réservoir fréquent de Bartonella. En 2016, les chercheurs ont testé les écureuils et leurs puces de sept comtés de Californie pour une espèce particulière de Bartonella. Étonnamment, 69% des écureuils et 31% des puces ont été testées positives pour Bartonella. La même année, un autre groupe de recherche a testé des écureuils de deux comtés du nord de la Californie pour Bartonella. Comme les résultats de l’autre groupe, 71% des écureuils abritaient des bactéries Bartonella. Étant donné que les écureuils vivent dans les zones urbaines, suburbaines et rurales, ces résultats soulèvent le niveau de préoccupation concernant la transmission de Bartonella aux humains.

Comment Bartonella cause-t-elle des symptômes?

Les bactéries Bartonella sont transmises aux humains par morsure d’un vecteur ou d’une égratignure de chat. Chez les poux, la transmission de Bartonella aux humains se produit lorsque les excréments de poux pénètrent dans la peau lorsqu’une personne se gratte le cuir chevelu.

“ L’un des aspects les plus fascinants d’une infection à Bartonella est le parasitisme intracellulaire des érythrocytes ( globules rouges ), une pratique appelée hémotrophie. ” Pestilence, persistance et pathogénicité: stratégies d’infection de Bartonella.

Une fois dans la circulation sanguine, le les bactéries se fixent aux globules rouges. Bartonella possède des protéines, des enzymes et des gènes spécifiques qui permettent aux bactéries d’envahir les globules rouges. À l’intérieur de la cellule, les bactéries se répliquent puis sont libérées des cellules, où elles sont transportées vers des organes et des tissus hautement vascularisés, tels que le cœur, le foie, la rate, et les vaisseaux sanguins. À Bartonella Quintana, les bactéries peuvent être libérées des globules rouges tous les cinq jours, provoquant un schéma cyclique des symptômes.

La gravité de l’infection à Bartonella est déterminée par la virulence des espèces bactériennes, la charge bactérienne et la santé du système immunitaire de la personne infectée. C’est la réponse immunitaire de l’hôte qui détermine le résultat de l’infection.

Bartonella contribue à la maladie des petits bâtiments

Bartonella préfère les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins appelés cellules endothéliales. Les bactéries à l’intérieur de la paroi du vaisseau créent une inflammation et un dépôt de fibrine, provoquant un rétrécissement du vaisseau où le sang coule. La constriction des vaisseaux sanguins réduit le flux sanguin et l’apport d’oxygène aux organes et aux tissus. La diminution de l’oxygène provoque des dommages tissulaires et entraîne une perte de fonction dans les cellules contribuant aux symptômes. Les tissus qui reçoivent du sang de petits vaisseaux comme les capillaires sont les plus à risque.

Le système nerveux central – en particulier le cerveau – est susceptible de diminuer l’apport d’oxygène. La matière blanche du cerveau n’a pas de circulation collatérale, de sorte que les symptômes neurologiques se manifestent tôt dans l’infection par Bartonella. Des symptômes tels que des troubles cognitifs, un syndrome de déconnexion, une mauvaise fonction exécutive ( décisions, une planification ), une diminution de la mémoire de travail, une vitesse de traitement retardée et des sautes d’humeur sont associés à une maladie des petits vaisseaux causée par Bartonella.

Symptômes de Bartonella

  • Neurologique – maux de tête, neuropathie périphérique ( engourdissement, picotements dans les mains, pieds ), dysautonomie / POTS, tremblements, convulsions, vertige, PANS / PANDAS, OCD, SLA
  • Psychologique – troubles cognitifs, diminution de la vitesse de traitement, hallucinations, déconnexion / dissociation, Schizophrénie, dépression, anxiété, crises de panique, agitation, sautes d’humeur
  • Musculosquelettique – douleur dans la plante des pieds, arthrite, polyarthrite rhumatoïde, douleur osseuse, hypermobilité articulaire, faiblesse musculaire, contractions musculaires
  • Immune – ganglions lymphatiques gonflés, maux de gorge fréquents, fièvres ( surtout d’origine inconnue )
  • Sang – anémie, plaquettes faibles ( thrombocytopénie )
  • Visuel – vision trouble, rétinite
  • Peau – vergetures ( surtout horizontales au dos et hanches )
  • Abdominal – hypertrophie du foie et de la rate ( hépatosplénomégalie, douleur sous la cage thoracique ), kystes hépatiques
  • Cardiovasculaire – endocardite, palpitations
  • Général – fatigue, insomnie, nausées

Bartonella est une infection furtive

Bartonella envahit et réside à l’intérieur des globules rouges. Cette stratégie empêche Bartonella d’être détectée par le système immunitaire de la personne infectée. Comme de nombreuses autres infections chroniques de faible qualité, Bartonella partage l’ADN avec d’autres bactéries pour améliorer sa survie. À mesure que les bactéries se déplacent génétiquement, elles peuvent persister à l’intérieur des hôtes humains en évitant le système immunitaire.

“ Bartonella évite de manière caractéristique l’élicitation d’une réponse immunitaire de l’hôte au moyen d’un camouflage passif et d’une tromperie active dans le cadre de sa stratégie d’infection furtive. Cette stratégie bipartite “ anti-immunologie ” vise à la colonisation de la niche érythrocytaire, lorsque les bactéries sont protégées de l’immunité innée et adaptative et persistent dans un compartiment compétent pour la transmission vectorielle. ” Intrus sous le radar: pathogenèse moléculaire de Bartonella spp.

Bartonella supprime le système immunitaire

Un autre mécanisme utilisé par Bartonella pour assurer sa survie chez l’homme consiste à supprimer la réponse du système immunitaire. Une classe de composés chimiques sécrétés par le système immunitaire, appelés cytokines, influence la réponse immunitaire. Bartonella stimule l’interleukine-10 cytokine ( IL-10 ), qui est un régulateur essentiel de la réponse du système immunitaire.

Quand IL-10 est présent, la fonction des cellules immunitaires est supprimée, gênant l’immunité innée et adaptative. Le résultat est un niveau d’inflammation inférieur qui minimise les dommages et les symptômes tissulaires. Cependant, la suppression immunitaire par IL-10 permet à Bartonella de persister chez la personne infectée.

Test de Bartonella

Un obstacle important au diagnostic de Bartonella comme cause de symptômes ou de maladies est la sensibilité réduite des tests de laboratoire identifiant l’infection. Pendant des années, je comptais sur un diagnostic clinique de Bartonella car les tests de laboratoire manquaient. Ces dernières années, les tests de Bartonella se sont améliorés, aidant les cliniciens à savoir si plus que la maladie de Lyme est présente.

Les tests qui détectent les anticorps contre les bactéries ( appelées sérologie ) nécessitent que le système immunitaire voie les bactéries. Bartonella réside principalement à l’intérieur des cellules humaines pour échapper au système immunitaire, ce qui rend difficile pour le système immunitaire de monter une réponse en anticorps. De plus, les anticorps indiquent une exposition à Bartonella mais rendent difficile la confirmation d’une infection active.

Les tests d’immunoblot de Bartonella ont amélioré la sensibilité et la spécificité des tests d’anticorps traditionnels. Igenex propose un test d’immunoblot Bartonella qui identifie quatre espèces de Bartonella. Leur étude interne des tests d’immunoblot de Bartonella a entraîné une sensibilité et une spécificité élevées.

Une autre méthodologie de détection des bactéries chez l’homme consiste à rechercher l’ADN de la bactérie par réaction en chaîne par polymérase ( PCR ). Les tests de PCR sont spécifiques aux bactéries et, s’ils sont détectés, indiquent une infection active. Le défi de l’utilisation des tests de PCR pour Bartonella est que très peu de bactéries circulent dans la circulation sanguine ( les bactéries sont à l’intérieur des cellules ). Galaxy Diagnostics a développé une technique pour augmenter le nombre de bactéries provenant d’un prélèvement sanguin en faisant pousser les bactéries sur un milieu d’enrichissement. Une fois que les bactéries ont atteint des niveaux suffisants, le laboratoire peut effectuer des tests de PCR pour déterminer si Bartonella est présente. Pour augmenter la sensibilité au test, Galaxy offre la possibilité de tester trois échantillons de sang distincts prélevés sur le patient sur une semaine.

Bartonella est-elle plus cliniquement significative que la maladie de Lyme?

Le nombre de vecteurs universels, y compris les puces, les tiques, les poux et les moustiques, qui transmettent Bartonella suggère que la bartonellose peut être un problème de santé mondial plus important que ce qui est actuellement reconnu. La plupart des médecins ignorent totalement la bartonellose ou ses symptômes. Comme Maladie de Lyme, Bartonella peut produire une gamme de symptômes, principalement des symptômes neurologiques et psychologiques. De nombreuses personnes atteintes de bartonellose finissent par voir des spécialistes tels que des neurologues, des rhumatologues et des psychiatres, alors diagnostiquez des conditions qui n’identifient pas cette cause sous-jacente.

La gravité de la manifestation de la maladie de Bartonella dépend de la réponse immunitaire de la personne infectée. En raison de la capacité de Bartonella à ne pas être détectée par le système immunitaire, les tests dans les laboratoires traditionnels sont inexacts et doivent être effectués par les laboratoires spécialisés Igenex ou Galaxy Diagnostics. La sensibilisation des vecteurs, des symptômes et des tests de Bartonella contribuera à réduire les souffrances inutiles pour les personnes atteintes de bartonellose.

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